Galvenās distimijas attīstības pazīmes, diagnozes principi un racionāla terapijas izvēle. Galvenās šīs slimības profilakses metodes. Atkarībā no izpausmēm šo slimību var iedalīt divās grupās:
- Saistīts ar somatiskām patoloģijām … To raksturo tipisks sākums ar garastāvokļa depresiju, impotenci un trauksmi, kas vēlāk progresē līdz veģetatīvās nervu sistēmas bojājumiem (tahikardija, pārmērīga svīšana, ekstremitāšu trīce, dispepsijas traucējumi un vestibulārā aparāta traucējumi). Nākamais solis ir pāreja no raizēm uz traucējošu domu kavēšanu vai situācijas pasliktināšanos. Hipohondriju ideju un aizspriedumu rašanās.
- Saistīts ar raksturu … Tās izpausmēm raksturīgs blūzs, prāta neesamība vai samazināta baudas uztvere un absolūts pesimisms.
Piezīme! Šādus cilvēkus raksturo domu par pašnāvību rašanās uz neatvairāmas vēlmes atbrīvoties no negatīvo emociju sloga.
Distimijas diagnostikas iezīmes
Galvenais un visnepieciešamākais terapijas panākumu punkts ir agrīna diagnostika un pareiza diagnoze. Pamatojoties uz to, ka paši pacienti reti meklē palīdzību, zinātnieki ir apkopojuši vairākus testus ar parastajiem, no pirmā acu uzmetiena jautājumiem par garastāvokļa izmaiņām dažādās situācijās. Bet, izvērtējot atbildes uz anketas jautājumiem, nav grūti identificēt cilvēkus ar distimijas traucējumiem. Šādi pētījumi tiek veikti privātajos un valsts uzņēmumos, skolās un universitātēs. Viens šāds tests sastāv no 18 jautājumiem un vērtēšanas skalas katram no tiem. Viena pozitīva atbilde uz jautājumu - viens punkts. Vairāk nekā 15 punkti norāda uz diagnozes apstiprinājumu, no 14 līdz 11 - robežstāvoklis. Kritērijs diagnozes noteikšanai ar mazāk nekā 11 punktiem saka, ka nav noslieces uz slimību.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas katrs pacients bez neveiksmēm iziet pilnu pārbaudi, un tikai pēc tā rezultātu novērtēšanas tiek izstrādāts individuāls terapijas plāns. Pieeja distimijas ārstēšanai ir sarežģīta. Kontroles metodes ietver psihiatriskās terapijas kombināciju ar farmakoloģisko atbalstu.
Svarīgs! Visi simptomi ir tieši saistīti ar depresijas traucējumiem. Vienīgā atšķirība starp sniegtajām nosoloģiskajām vienībām ir simptomu smagums, kas nekad nav vienā līmenī ar depresiju.
Veidi, kā apkarot distīmiju cilvēkiem
Distimijas traucējumi labi reaģē uz terapiju. Bet agrīnas un ilgtermiņa remisijas sasniegšana ir iespējama tikai tad, ja tiek ievērotas visas receptes, no kurām katrai vajadzētu pastiprināt pārējo iedarbību. Pareiza slimību apkarošanas veidu kombinācija ievērojami palielina izveseļošanās iespējas un ātru atgriešanos pie pilnīgas adaptācijas sabiedrībā.
Psihoterapijas mērķis ir uzlabot pacienta izpratni par viņa stāvokli. Viņa māca viņam pielāgot savas emocijas un jūtas atbilstoši apstākļiem, tas ir, domāt citādi. Šim nolūkam tiek izmantotas vairākas metodes:
- Padomu sniegšana … Noskaidrot galvenās negatīvās ietekmes un palīdzēt tās apkarot.
- Ģimenes terapija … Pamatojoties uz celtniecības atbalstu mīļajiem. Maina viņu attieksmi pret pacientu, parādot viņa uzvedības patiesos iemeslus.
- Personīgā terapija … Tas ir adresēts tieši pašam pacientam un viņa problēmu risināšanai.
Papildus psihoterapijai obligāta ir ārstēšana ar narkotikām. Parasti šīs ir antidepresantu grupas zāles, bet ar minimālu devu. Ārsts individuāli izvēlas devu un kursu atkarībā no slimības gaitas. Pirmo reizi diagnosticējot, kursa ilgums parasti ir līdz 6 mēnešiem. Izvēles zāles ir selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, piemēram, Paxil, Luvox, Prozac. Ir iespējams izmantot vielas, kas ietekmē gan serotonīna, gan norepinefrīna atpakaļsaisti. Viņu pārstāvji ir cimboles vai effexor.
Simptomātiska terapija ir iekļauta arī slimības ārstēšanā. Attīstoties mānijas simptomiem, var lietot garastāvokļa stabilizatorus (litiju) vai pretkrampju līdzekļus. Apstiprinot izpausmju atkarību no gada sezonas, ir iespējams izmantot fototerapiju.
Papildus noteiktajai ārstēšanai ir jāatceras veselīga dzīvesveida ievērošanas nozīme. Atteikšanās no stresa, smēķēšanas, alkohola, miega procesu un fizisko aktivitāšu regulēšana vienmēr tikai pozitīvi ietekmē pacientu. Dažreiz uzturošās terapijas režīmā tiek noteikti arī multivitamīnu kompleksi.
Piezīme! Antidepresantiem ir raksturīgs “abstinences sindroms”, kas var pasliktināt pacienta stāvokli. Tāpēc jums vajadzētu konsultēties ar ārstu par to pārtraukšanu.
Distimijas profilakses noteikumi
Pamatojoties uz faktu, ka šīs slimības etioloģija vēl nav precīzi noteikta, tās specifiskā profilakse nepastāv. Bet ir vispārīgi pasākumi un ieteikumi. Tie ievērojami samazina tā attīstības risku.
Distimijas profilakses noteikumi:
- Atvēliet laiku, lai izdarītu kaut ko interesantu.
- Dariet to, ko gribējāt, bet agrāk nestrādājāt.
- Apmeklējiet muzeju, izstādi vai konferenci, par kuru vienmēr esat sapņojis.
- Veiciet vingrinājumu visas dienas garumā: dziļi ieelpojiet un izelpojiet caur muti, atkārtojot reizi stundā.
- Uzraugiet sejas izteiksmi visas dienas garumā un labojiet to, atslābinot mīmikas muskuļus, biežāk smaidiet un staigājiet ar taisnu muguru.
- Sazinieties un apspriediet savas problēmas un sūdzības, neturiet sevī negatīvas emocijas.
- Pavadiet vakarus, atgādinot smieklīgus, pozitīvus stāstus no bērnības vai pieaugušā vecuma.
- Pavadiet laiku, tērzējot ar draugiem un tuviem cilvēkiem.
- Nebaidieties pārbaudīt, lai noteiktu savu garīgo veselību.
- Ļaujiet sev apmeklēt ārstu, ja kaut kas jums traucē.
Kā ārstēt distimiju - skatieties videoklipu:
Distimija ir sarežģīta hroniska slimība, kas katru gadu skar arvien vairāk cilvēku, bet ir ārstējama. Tāpēc agrīnās diagnostikas nozīme ir jāņem vērā kā vissvarīgākais ārstēšanas faktors. Nepieciešamība pārbaudīt riska grupas var novērst vai apturēt slimības attīstību tās agrīnajā stadijā.