Mūsdienu astēnijas definīcija un klasifikācija. Galvenie etioloģiskie faktori, kas veicina tā attīstību, un simptomu dažādība katram no tiem. Šīs nosoloģijas ārstēšanas metodes. Astēnija (no grieķu valodas. "Bezspēcība", "spēka zudums") ir patoloģisks psihes traucējums, kas rodas jebkuras slimības vai stāvokļa rezultātā, vienā vai otrā veidā, novājinot ķermeni. Tas arī parāda viņa reakciju uz enerģijas resursu izsīkšanu ilgākā laika posmā un norāda uz iespējamu nopietnas nervu sistēmas patoloģijas klātbūtni.
Galvenie astēnijas etioloģiskie faktori
Šī patoloģija rodas organisma adaptīvo reakciju dekompensācijas attīstības laikā, reaģējot uz dažādu stimulu pārmērīgu ietekmi. Tā rezultātā struktūras, kas ir atbildīgas par enerģijas ražošanu, nevar nodrošināt pietiekami daudz enerģijas. Kombinācijā ar hronisku stresu, makro- un mikroelementu trūkumu, nepietiekamu uzturu un vielmaiņas traucējumiem veidojas pamats traucējumu sākumam. Slimības, kas visbiežāk izraisa astēniju:
- Garīgi traucējumi … Šizofrēnijas, depresijas, dažādu kognitīvo traucējumu attīstība. Tie iedarbojas tieši uz smadzeņu struktūrām un veicina pārmērīgu aferentu impulsu pastiprināšanos vai nomākšanu. Visbiežāk tā ir ilgstoša uzturēšanās stresa stāvoklī. Bērnībā - nelabvēlīga vide skolā, mājās, problēmas sazināties ar draugiem, pārmērīgas prasības no vecākiem un skolotājiem.
- Endokrīno dziedzeru patoloģija … I vai II tipa cukura diabēts, kā arī hiper- vai hipotireoze. Viņi apzinās savu darbību, regulējot vielmaiņu un enerģijas procesus, kas nākotnē var izraisīt to traucējumus.
- Nervu sistēmas slimības … Tiek minēti organiski un asinsvadu bojājumi. Visizplatītākās ir NCD, iekaisuma slimības (encefalīts) un Alcheimera slimība. Pārbaudot, pacientam ir palielināts muskuļu tonuss un visu skeleta muskuļu sasprindzinājums. Šo stāvokli papildina hronisks nogurums un sāpīgums ar fiziskām aktivitātēm un bez tām.
- Traumas … Galvas un mugurkaula zonas ir visbīstamākās. Gan akūtas, gan hroniskas traumas (osteohondroze) var izraisīt šāda veida pārkāpumus.
- Infekcijas un iekaisuma apstākļi … Visizplatītākā faktoru grupa: gripa, akūtas elpceļu infekcijas, tuberkuloze, vīrusu aknu bojājumi, pārtikas izraisīta toksicitāte, bruceloze un daudzi citi. Efektu rada gan paši patogēni, gan dzīvībai svarīgas darbības produkti. Tā rezultātā ir sarežģīts vispārējs un lokāls bojājums. Ar šīm un citām infekcijas patoloģijām slimība norit atbilstoši hiperstēniskajam tipam. Galvenās izpausmes būs nervozitāte, pastāvīgs iekšējs diskomforts, agresivitāte. Bet, ja cēlonis ir smags infekcijas process, tad pacienta aktivitāte, gluži pretēji, samazinās intoksikācijas dēļ. Pievienojas miegainība, atmiņas traucējumi, nespēja uztvert jaunu informāciju un vestibulārā aparāta bojājumi.
- Gremošanas trakta slimības … Smagi dispepsijas traucējumi, akūts un hronisks gastrīts, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, enterīts, kolīts.
- Sirds un asinsvadu patoloģija … Aterosklerozes bojājumi, hipertensija, ritma traucējumi, išēmiska sirds slimība (miokarda infarkts).
- Elpošanas sistēmas traucējumi … Bieža pneimonija, bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība un daudzas citas patoloģijas izraisa ķermeņa hiperreaktivitāti un padara to neaizsargātu.
- Imunoloģiskās izmaiņas … Zema izturība pret eksogēnu stimulu iedarbību izpaužas kā balto asins šūnu trūkums, anēmija un pat sarkano kaulu smadzeņu funkcijas nomākšana.
Piezīme! Būtisku ietekmi var atstāt arī ilgstošs monotons darbs, mākslīgā apgaismojuma apstākļi, sarežģītas informācijas uztvere īsā laika periodā un dažreiz tikai pārvietošanās.
Astēnijas klasifikācija
Pastāv vairāki šīs slimības veidi. To atdalīšana ļauj pareizi noteikt patoloģijas sākotnējo cēloni un, atkarībā no tā, noteikt pareizu etioloģisko ārstēšanu.
Mūsdienu praksē izšķir šādus astēnijas veidus:
- Funkcionāls … To raksturo īstermiņa kurss un apgrieztās attīstības iespēja. Tas notiek, ņemot vērā garīgo un emocionālo stresu, infekcijas procesus vai kā reakciju uz paaugstinātu fizisko aktivitāti. Arī literatūrā atrodams ar nosaukumu "reaktīvs".
- Organisks … Tas ir rezultāts ilgstošai ķermeņa hroniskas slimības iedarbībai. Tā rezultātā tiek pārkāpts audu uzbūve ar sekojošu neatgriezenisku izmaiņu veidošanos tajā.
Atkarībā no faktora tiek izdalīti šādi sindroma veidi:
- Somatogēns … Saistīts ar iekšējo orgānu sistēmu patoloģiskajiem stāvokļiem. Parasti tas nav vienreizējs, bet ilgtermiņa efekts. Ar šādu sakāvi pati enerģijas ražošana paliek neskarta, bet nepieciešamība pēc tās pakāpeniski palielinās. Laika gaitā tas noved pie ķermeņa kompensējošo spēku izsīkuma.
- Pēcinfekcijas … Tas rodas patogēna un tā agresijas faktoru darbības rezultātā. Tie var būt baktērijas, vīrusi, sēnītes, kā arī daudzu veidu parazīti. Atbildot uz to ieviešanu, tiek aktivizēta imunoloģiskā aizsardzība, kas prasa lielu enerģijas patēriņu.
- Pēcdzemdību periods … Tā ir ķermeņa reakcija uz izmaiņām perinatālajā periodā. Unikālie procesi, kas notiek šajā periodā, liek ķermenim strādāt uzlabotā režīmā, pastāvīgi stimulējot stresa hormonus. Ja šajā laikā sievietei netiek nodrošināts pareizs režīms un uzturs, astēniskā sindroma attīstība būs neizbēgama.
- Pēctraumatisks … Strukturālie un funkcionālie traucējumi, kas rodas audu iedarbības rezultātā uz vides faktoriem. Šāda veida pārkāpumi normālos apstākļos notiek diezgan bieži. Bet to ir arī viegli novērst etioloģiskā faktora straujas pārtraukšanas dēļ.
Atkarībā no astēniskā sindroma ilguma ir divu veidu slimības gaita:
- Pikants … Jāievēro tūlīt pēc kāda no faktoriem iedarbības. Visbiežāk tas notiek jau pirmajā dienā uz infekciozu vai traumatisku traumu fona. Pirmos simptomus pats pacients aprakstīs vispārēju sūdzību veidā.
- Hronisks … Tas ir balstīts uz ilgstošu patoloģiju. Klīniskās izpausmes nebūs specifiskas un, kā likums, neizraisa pacienta modrību. Tikai pamatslimības laikā var diagnosticēt psihoemocionālu traucējumu klātbūtni.
Pamatojoties uz astēnijas klīnisko ainu, slimība ir sadalīta trīs secīgos posmos:
- Hiperstēnisks … To raksturo pastiprināta reakcija uz visu veidu stimuliem (gaisma, skaņa, taustes), nekontrolējama emocionalitāte un nepacietība.
- Vidējs … Apvieno pārmērīgas uzbudināmības un pastāvīga noguruma simptomus. Biežas garastāvokļa svārstības un fiziskās aktivitātes pamana gan pacienti, gan radinieki.
- Hipostēnisks … Tā ir pēdējā un smagākā forma. Šajā gadījumā efektivitāte tiek samazināta līdz minimumam. Pacientu vajā miegainība, vājums, motivācijas trūkums jebkurai darbībai vai emocionalitāte. Zudusi interese par vidi.
Uzmanību! Astēniju izšķir atsevišķā grupā, kas rodas no augstākas nervu darbības struktūru funkcionālās dekompensācijas, un to sauc par neirastēniju.
Astēnijas simptomi cilvēkiem
Diagnozes pamatā ir rūpīga anamnēzes un pacientu sūdzību apkopošana. Šādus pacientus raksturo lielais skaits un daudzveidība. Tāpēc visi astēnijas simptomi ir sadalīti vairākās grupās:
- Vispārīgi … Visbiežāk pirmā problēma būs nogurums, pastāvīgs vājums, nevēlēšanās veikt iepriekš ierasto darbu. Pacienti atzīmēs arī atmiņas un intelekta traucējumus. Ja agrāk viņi burtiski "aptvēra visu lidojumā", tad tagad viņiem ir grūti koncentrēties uz vienu lietu.
- Autonomā nervu sistēma … Pēkšņi paaugstinās asinsspiediens, paātrinās vai palēninās sirdsdarbība, pārmērīga svīšana, plaukstas pieskaroties būs mitras un aukstas.
- Gremošanas sistēma … Iespējama apetītes samazināšanās un ķermeņa masas rezultātā. Arī sāpīgums tiek atzīmēts visā vēderā bez skaidras lokalizācijas. Var traucēt migrācijas sāpes.
- Reproduktīvā sistēma … Meitenēm ir menstruālā cikla pārkāpums - algodismenoreja (sāpīgas menstruācijas), samazināts libido.
- Imūnsistēma … Visbiežāk tas ir temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīlam, dažu perifēro limfmezglu grupu (dzemdes kakla, pakauša, paduses) palielināšanās.
- Elpošanas sistēmas … Biežas akūtas elpošanas ceļu slimības, svīšana un iekaisis kakls bez izteiktām izmaiņām gļotādās.
- Skeleta -muskuļu sistēma … Klīniku pārstāv locītavu un muskuļu sāpes, kas nav saistītas ar fizisko aktivitāti un laiku.
- Hroniska smadzeņu asinsrites nepietiekamība … Raksturīga hipotensija - muskuļu tonusa samazināšanās, letarģija. Šādi pacienti nevēlas vai pat atsakās pārvietoties. Turklāt viņi piedzīvo "emocionālu nesaturēšanu" - nepamatotu raudāšanu vai depresiju. Domāšanas procesi un reakcija uz stimuliem var palēnināties.
Piezīme! Šie simptomi neattīstās vienas nakts laikā. To pakāpeniska palielināšanās notiek vienlaikus ar cilvēka dzīves kvalitātes pasliktināšanos.
Astēnijas ārstēšanas iezīmes
Astēnijas ārstēšanai ir daudz pieeju, taču katra no tām ir balstīta uz tās rašanās cēloņa novēršanu. Un tikai pēc tam var cerēt uz pozitīvu dinamiku. Terapija sastāv no šādu metožu kompleksa izmantošanas, ņemot vērā individuālu pieeju.
Vispārīgi padomi
Lai terapija būtu efektīva, vispirms ir nepieciešams izveidot pareizu kontaktu ar pacientu. Šādas saziņas laikā ārsts uzzina par visiem iespējamiem kaitīgajiem faktoriem un paskaidro, kā tos novērst patstāvīgi.
Dažu vienkāršu ieteikumu ievērošana palīdzēs ne tikai izārstēt astēniju, bet arī vispārīgi stiprinās ķermeni:
- Dzīvesveida korekcija … Optimālais laiks atpūtai un darbam tiek izvēlēts individuāli katram pacientam. Obligāti jāievēro pilnīgs 7-8 stundu miegs un pāreja no nakts darba. Ieteicams vidē radīt atbalstošu un mierīgu vidi un samazināt stresa situācijas. Norādīta arī fizisko aktivitāšu iekļaušana pacienta ikdienā.
- Sabalansēta diēta … Pārtikai vajadzētu saturēt pietiekamu daudzumu olbaltumvielu (liesa gaļa, biezpiens), B grupas (olas, zivis, rieksti) un C vitamīni (kivi, citrusaugļi, ziedkāposti), aminoskābes (kausētais siers, Indijas rieksti, tītars) un citi noderīgas vielas.
- Slikto ieradumu noraidīšana … Ieteicams pilnībā pārtraukt alkohola un citu kairinātāju lietošanu. Jums vajadzētu arī pārtraukt smēķēt jebkādus produktus, narkotikas.
Sagatavošanās astēnijai
Narkotiku ārstēšanai ir visdrošākais efekts, novērtējot efektivitāti. Tās piemērošana ir atkarīga no atsevišķu simptomu grupu izplatības. Lai sasniegtu terapeitisko efektu, varat izrakstīt no vienas līdz vairākām zālēm, sākot ar minimālām devām.
Zāles pret astēniju:
- Nootropics … Zāles, kas var palielināt smadzeņu izturību pret kaitīgo ietekmi un pārmērīgu stresu. Tie arī stimulē garīgo darbību un uzlabo atmiņu. Starp visbiežāk izmantotajiem ir Ginkgo, Piracetāms, Pyritinols.
- Antidepresanti … Izmanto, lai uzlabotu garastāvokli, apetīti un garīgo modrību. Normalizējiet miegu, palielinot dziļās miega fāzes ilgumu. Atbrīvojiet no uzbudināmības un nemiera. Tie ietver Imipramīnu, Fluoksetīnu, Amitriptilīnu.
- Trankvilizatori … Viņu priekšrocība ir spēja novērst trauksmi. Tādējādi cilvēks kļūst mierīgāks un līdzsvarotāks. Viņi izmanto Atarax, Phenibut, Clonazepam.
- Netipiski antipsihotiskie līdzekļi … Salīdzinoši jauna narkotiku paaudze, taču tā jau ir ieguvusi popularitāti recepšu vidū. Pateicoties spējai uzlabot vielmaiņas procesus garozas šūnās, tie palielina pēdējās izturību pret kaitīgo ietekmi. Šodien tiek izmantoti aripiprazols, risperidons, klozapīns.
- Nomierinoši līdzekļi … Šīs grupas darbības pamatā ir smadzeņu struktūru ierosmes un kavēšanas procesu regulēšana. Būtībā tie nodrošina uzlabotu iedarbību, ja tos lieto kopā ar citām zālēm. Slavenākie no tiem ir Novo Passite un Valerian.
- Pielāgošanās veicinātāji … Arālijas, zamanihi, leuzei un sterkuli tinktūra. Tās ir augu izcelsmes vielas, kas paaugstina ķermeņa tonusu un adaptīvās reakcijas, reaģējot uz jebkādu ietekmi. Tām praktiski nav blakusparādību, un tās labi panes visas pacientu grupas.
Psihoterapija astēnijas korekcijai
Daudzi cilvēki zina, kā ārstēt astēniju, izmantojot psiholoģiskas sesijas. Tā kā slimība ir diezgan izplatīta, un ne visi uzticas ārstēšanai ar zālēm, tieši šis risinājums kļūst par glābšanas riņķi pacientiem. Ir arī jāsaprot, ka vairumā gadījumu tiek izmantota nevis monoterapija, bet dažādas tā veidu kombinācijas. Mūsdienās ir tik dažādas psihoterapeitiskās ārstēšanas metodes:
- Etiotropisks … Ietekme uz tūlītēju cēloni. Mērķis ir panākt pacienta kritiku par viņa slimību. Tiek izvirzītas bērnības un konfliktu tēmas, kas varētu izraisīt satraukumu tagadnē. Tiek izmantota ģimenes un psihodinamiskā terapija, geštalta terapija.
- Patoģenētisks … Tās mērķis ir pārtraukt šīs slimības attīstības mehānisma ķēdi. Ir noderīgas neirolingvistiskās metodes, ietekme uz kognitīvi-uzvedības darbībām un kondicionētu refleksu korekcija.
- Simptomātiska … Pamats ir vispārēju un specifisku pārkāpumu novēršana. Tie ir individuāli vai grupu auto treniņi, hipnoze un ieteikumi. Šāda veida aktivitātes var dot pacientiem stimulu rīkoties un paātrināt atveseļošanos.
Fizioterapija astēnijas ārstēšanai
Šīs metodes izmantošana astēnijas ārstēšanā ir ārkārtīgi svarīgs punkts. Pirmkārt, tā mērķis ir labot iegūtos organiskos traucējumus, un, otrkārt, tas uzlabo pacienta psihoemocionālo stāvokli. Dažādas metodes ļauj tos izrakstīt individuāli, atkarībā no citām somatiskajām patoloģijām.
Fizioterapijas norādījumi pret astēniju:
- Masāža … Tās mērķis ir uzlabot asinsriti galvenokārt dzemdes kakla-apkakles zonā. Vispārēji labvēlīgi ietekmē centrālo nervu sistēmu. Spēka regulēšana sesijas laikā ļauj pilnībā atpūsties un nomierināties.
- Ūdens procedūras … Visbiežāk viņi izmanto kontrastdušu vai Charcot ar alternatīvām temperatūras un strūklas spēka izmaiņām. Šī metode apmāca cilvēka adaptīvās sistēmas dažādiem faktoriem. Tāpat īpaša uzmanība tiek pievērsta peldēšanai.
- Akupunktūra … Perifēro nervu kairinājums, lai stimulētu vēlamās centrālās nervu sistēmas struktūras. Tam ir savas īpašās indikācijas katram patologam, izceļas ar iedarbības sākuma ātrumu un to stimulēšanas mērķtiecību.
- Fizioterapija … Labo esošos pārkāpumus, atjauno kustību uzmanību un mērķtiecību. To raksturo viegla un elastīga izpilde. Ir iespējama vingrinājumu izvēle un patstāvīga izpilde mājās.
Kā ārstēt astēniju - skatieties videoklipu:
Astēniskais sindroms ir izplatīta patoloģija iedzīvotāju vidū, un to nevajadzētu uztvert viegli. Ārstēšanas trūkums var izraisīt daudzas nopietnas garīgas un fiziskas komplikācijas. Mūsdienu apstākļos ir viegli cīnīties ar slimību, taču nevajadzētu pievērsties pašapstrādei, jo tas var ne tikai neuzlabot stāvokli, bet arī novest pie nepatīkamām sekām.
