Atkārtotu depresijas traucējumu cēloņi un galvenie simptomi. Zāļu veidi un padomi slimiem cilvēkiem. Jaunas psiholoģiskās palīdzības metodes. Atkārtoti depresīvi traucējumi ir traucējumi, kam raksturīgas atkārtotas nomākta garastāvokļa epizodes, motoriskā atpalicība un mērenas vai smagas smaguma pakāpes anhedonija (nespēja piedzīvot pozitīvas emocijas), bez parastā garastāvokļa un aktivitātes pazīmēm. Būtībā šis nosacījums ilgst no divpadsmit līdz sešiem mēnešiem, un to papildina remisijas periodi līdz astoņām nedēļām. Patoloģija pārsvarā skar Balzakas vecuma sievietes. Tiek atzīmēta arī paasinājumu sezonalitāte un individuālais biežums kursa laikā.
Atkārtotu depresijas traucējumu attīstības iemesli
Viena etioloģiskā faktora noteikšana šajā gadījumā, kā likums, nav iespējama. Visbiežāk vienlaicīgi ir vairāki iemesli. Laika gaitā tie negatīvi ietekmē cilvēka stāvokli. Pēc kāda laika ķermeņa rezerves spēki pārstāj ar tiem tikt galā. Tad parādās pēdējais provocējošais faktors, kā rezultātā parādās pirmie simptomi.
Starp galvenajiem atkārtotas depresijas attīstības iemesliem var minēt:
- Endogēns … Tas galvenokārt ir iedzimtas noslieces klātbūtne. Vairumā gadījumu, veicot anamnēzi, jūs varat uzzināt par radinieku ar garīgu diagnozi. Tā var būt vai nu tā pati slimība, vai cita veida patoloģija. Šajā grupā ietilpst arī ģenētiskas mutācijas, kas rodas apaugļošanas laikā. Tad viņi runā par cilvēka iedzimto tieksmi. Bieži vien tās ir spontānas pārkārtošanās hromosomās, kas var ietekmēt veselību nākotnē.
- Psihogēns … Mierīga rakstura klātbūtni atzīmē tālu no daudziem cilvēkiem. Pārmērīga emocionalitāte ikdienā pakļauj cilvēku pastāvīgām stresa sajūtām. Arī sliktas ziņas, neveiksmes personīgajā dzīvē un darbā, strīdi ar mīļajiem un citi faktori noved pie šī stāvokļa. Ja viņu ietekme kļūst pārāk bieža vai cilvēks ir pārāk jutīgs pret viņiem, tad bieži vien nav iespējams izvairīties no ķermeņa patoloģiskās reakcijas depresijas veidā.
- Somatiski … Daudzas iekšējo orgānu slimības var atspoguļoties cilvēka psihoemocionālajā stāvoklī. Pirmkārt, tie ir infekcijas bojājumi, kuros procesā tiek iesaistītas smadzeņu struktūras. Otrkārt, tas ir traumas. Jebkura smaguma smadzeņu traumas klātbūtne var izraisīt nopietnas sekas. Ļoti bieži, ja šādiem cilvēkiem nav simptomu, tie netiek novēroti medicīnas iestādēs un netiek brīdināti par pastāvošo risku. Ir arī vērts pieminēt toksisko un narkotisko vielu kaitīgo ietekmi.
Atkārtotas depresijas pirmo epizožu sākums, kā likums, ir saistīts ar psihogēna faktora ietekmi. Bet atkārtoti uzbrukumi tiek realizēti iekšējās patoloģijas darbības dēļ.
Atkārtotu depresijas traucējumu simptomi cilvēkiem
Atkārtotiem depresijas traucējumiem ir dažas īpašas iezīmes. Tie galvenokārt ir bieži sastopami simptomi, kas sastopami daudzās citās garīgās slimībās. Lielu lomu spēlē diferenciālā diagnostika. Novēršot neraksturīgas pazīmes, jūs varat precīzāk noteikt patoloģiju. Visus atkārtotu depresijas traucējumu simptomus iedala divās grupās.
Atkārtotu depresijas traucējumu galvenie simptomi
Ar šo slimību ir ļoti svarīgi savlaicīgi pievērst uzmanību satraucošajām ķermeņa pazīmēm. Lai nepieņemtu patoloģisku stāvokli kā normālu, jums jāzina par vairākām galvenajām šīs slimības pazīmēm.
Tiek noteikti šādi simptomi:
- Depresija … Tās klātbūtne cilvēkiem ir pirmais un obligātais diagnozes punkts. To raksturo garastāvokļa nomākums. Pacients neizbauda lietas, kas viņai iepriekš atnesa. Katru dienu viņam kļūst grūtāk smaidīt un arvien vairāk uztraukties par iekšējo neapmierinātības sajūtu. Laika gaitā problēmas sākas darbā un sabiedrībā. Trokšņaini uzņēmumi kaitinās un dusmos, bet neradīs nekādas darbības.
- Samazināta interese … Zīme, kas izpaužas visā tās darbības spēkā. Cilvēka zinātkāre pazūd. Viņš absolūti nevēlas uzzināt par apkārt notiekošo. Nav motivācijas rīkoties, pat ja tā bija viņa mīļākā spēle. Šādi cilvēki nelabprāt tiekas ar draugiem, un došanās uz darbu sagādā lielas grūtības. Laikrakstu un žurnālu lasīšana, TV programmu skatīšanās nevar apmierināt un interesēt, kā iepriekš. Beigās pacients atzīmē, ka neviena lieta nevar viņam sagādāt prieku.
- Ātra noguruma sajūta … Šis simptoms prasa īpaši rūpīgu uzmanību, jo tas var signalizēt par daudziem ķermeņa trauksmes stāvokļiem, lai gan tas izpaužas diezgan tipiskā veidā. Cilvēka rīts sākas ar grūtu celšanos, pat ja sapnis ilga ilgu laiku. Visas dienas garumā trūkst enerģijas un apātijas, ko citi bieži uztver kā slinkumu. Līdz vakaram cilvēka enerģijas resursi tiek izsmelti vēl vairāk, parādās miegainība un nogurums. Var pievienoties arī locītavu un muskuļu sāpju simptomi.
Papildu simptomi atkārtotiem depresijas traucējumiem
Dažreiz galvenās slimības pazīmes nav pietiekami izteiktas, lai būtu pārliecinātas par tās klātbūtni. Tāpat bieži gadās, ka viņi maskējas aiz kaut kādas iekšējas patoloģijas. Dažreiz tie darbojas kā bipolāru traucējumu pazīmes, taču šajā gadījumā tie mijas ar paaugstinātu emocionalitāti.
Tāpēc ir vēl vairāki kritēriji, pēc kuriem var būt pārliecināti par pareizu diagnozi. Starp viņiem:
- Zema pašapziņa … Šāda simptoma klātbūtnē cilvēks zaudē spēju adekvāti kritizēt savu personību. Parādās pārāk aizspriedumi par viņu izskatu. Sievietēm raksturīgi mazvērtības kompleksi, kautrība. Viņi dod priekšroku vienmēr palikt ēnā un neizrādīt savu klātbūtni. Savukārt vīrieši vairāk cieš no nedrošības. No tā rodas problēmas darbā, karjeras izaugsme kļūst neiespējama, rodas problēmas ģimenē.
- Paaugstināta vainas sajūta … Raksturo pārmērīgas bailes kādu aizvainot. Šajā gadījumā cilvēks vienmēr seko apstākļiem un nekad nestrīdas ar kāda cita viedokli. Ja viņš tomēr nolemj kaut ko darīt, tad viņš ļoti ilgi cieš no bažām par to. Viņš pastāvīgi domā, ka izdarījis kaut ko nepareizi un ar to aizvainojis citu cilvēku. Šādu ieteikumu pavada pastāvīga atvainošanās kādam, pat ja viņš ir nepiemērots.
- Pašnāvnieciskas tieksmes … Šādas domas cilvēkam nenāk uzreiz. Šis nosacījums veicina citu slimības simptomu klātbūtni. Jo izteiktāki tie ir, jo ātrāk pacients sāks domāt par kaitējumu sev. Ļoti reti šīs vēlmes ir spontānas. Biežāk tas ir labi pārdomāts un plānots process. Pašnāvības mēģinājuma brīdī pacients jau ir pilnīgi pārliecināts par savu bezpalīdzību un bezjēdzību šajā pasaulē. Pat kvalificētiem cilvēkiem ne vienmēr izdodas viņu atturēt no šādām darbībām.
- Samazināta uzmanība … Cilvēki bieži atsaucas uz šo izpausmi. It īpaši, ja vēl nesen viņi nepamanīja šādus pārkāpumus. Pirmkārt, rodas grūtības ar profesionālajām prasmēm un tikai pēc tam ar parastā darba veikšanu. Cilvēks nevar koncentrēties uz vienu lietu. Ir nepieciešams ilgs laiks, lai apkopotu visas domas vienā secinājumā. Šis stāvoklis rada daudz grūtību un ievērojami pasliktina pacienta dzīves kvalitāti.
- Miega problēmas … Dienas un nakts režīma pārkāpumi ar atkārtotu depresiju notiek gandrīz vienmēr. Turklāt tie kļūst pastāvīgi, bet mainās miega un nomoda fāžu izplatība. Sākotnējos posmos ir iespējamas bezmiega izpausmes. Nožēlas un daudzu domu dēļ cilvēks vienkārši nevar aizmigt, un, ja viņam tas izdodas, tad šāda miega efektivitāte ir ļoti zema. Pēc tam ķermeņa rezerves spēki tiek izsmelti, un pastāvīga miegainība rodas kā aizsardzības reakcija.
- Apetītes zudums … Šāda patoloģija ir atkarīga ne tikai no konkrētās slimības, bet arī no cilvēka individuālajām īpašībām. Vairumā gadījumu tas joprojām ir nepietiekams uzturs. Tā kā trūkst intereses par vidi, pacients zaudē savu ierasto apetīti. Tas var būt gan daļējs, gan pilnīgs atteikums ēst. Bet dažos gadījumos šādus depresīvus traucējumus pavada pārmērīga ēšana. Mēģinot kaut kā kompensēt morālo izsīkumu, pacienti var iegūt diezgan lielu lieko svaru.
Atkārtotas depresijas klasifikācija
Pamatojoties uz klīnisko izpausmju daudzveidību, var spriest par dažādiem šīs slimības veidiem. Šī iedalījuma pamatā bija noteikts skaits galveno un papildu diagnostikas kritēriju. Tajā pašā laikā tiek ņemta vērā depresīvā stāvokļa ietekme uz cilvēka iekšējiem orgāniem un sistēmām.
Rezultātā tiek izdalītas šādas slimības smaguma pakāpes:
- Viegli … Šis posms tiek diagnosticēts, kad pacientam ir divi galvenie simptomi kombinācijā ar pāris papildu simptomiem. Šajā gadījumā ir jāņem vērā arī iekšējo orgānu iesaistīšanās procesā. Šajā gadījumā tas ir minimāls vai vispār nav. Personas vispārējais stāvoklis ir apmierinošs, tiek saglabāta pielāgošanās spēja ikdienas dzīvei.
- Mērens … Smagāks bojājums, kam raksturīgi tādi paši rādītāji kā iepriekšējai pakāpei, bet identificējot četrus vienlaicīgus simptomus. Arī šajā stāvoklī somatiskās patoloģijas klātbūtne tās diezgan smagajās izpausmēs ir obligāta.
- Smags … Šī diagnoze tiek veikta, ja pacientam ir visi uzskaitītie simptomi. Tos pavada arī dažādu orgānu un sistēmu traucējumi, bet jau dzīvībai bīstamos apstākļos. Lielākā daļa pacientu tiek pakļauti obligātai un tūlītējai hospitalizācijai, un viņiem nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe.
Atkārtotu depresijas traucējumu ārstēšanas iezīmes
Dažos pēdējos gados atkārtotu depresijas traucējumu ārstēšanas problēma ir kļuvusi pētītāka un saprotamāka. Saskaņā ar vispārpieņemtiem standartiem, pirmkārt, tiek veikta pilnīga pacienta diagnostiskā pārbaude. Pēc tam citu psihisko traucējumu klātbūtne tiek izslēgta ar diferenciāldiagnozes metodi. Tikai pēc paredzamās diagnozes apstiprināšanas jūs varat sākt izvēlēties terapijas metodi.
Pacienta padoms
Mūsdienu sabiedrība liek lielas cerības uz pašpalīdzības attīstību pacientam, jo tieši ar viņu sākas ceļš uz atveseļošanos. Ir ļoti svarīgi, lai katrai personai būtu pašsaglabāšanās mehānisms. To vadot nākotnē, jūs varat novērst daudzu slimību attīstību.
Pirmais un vissvarīgākais padoms pacientam ar atkārtotu depresiju būs lūgt ārstu. Daudzu cilvēku vidū ir bailes apmeklēt slimnīcu un vēl jo vairāk psihologi. Šīs domas dēļ posmi, kuros varētu sniegt palīdzību, tiek izlaisti, pārejot uz nopietnāku posmu. Un tas tikai sarežģī situāciju.
Otrais padoms ir pilnīga atklāsme. Nebaidieties dalīties savās domās un bažās. Ir ļoti grūti noteikt slimības klātbūtni cilvēkā, kurš slēpj savu patieso veselību aiz sabiedrībai izgudrotas maskas. Tikai pareiza saruna ar mīļoto cilvēku dažkārt var novērst pašas slimības attīstību.
Nākamais solis problēmas risināšanā ir uzticēšanās. Lai sasniegtu pozitīvus rezultātus terapijā, ir jāiegūst paša pacienta atbalsts. Ļoti bieži pacienti asi reaģē uz psihotropo zāļu izrakstīšanu, uzskatot to lietošanu par nepiemērotu šajā situācijā. Jāatzīmē, ka vairumā gadījumu atkārtotas depresijas ārstēšana nav iespējama bez narkotiku lietošanas. Pilnīga piekrišana ārstēšanai ievērojami paātrinās depresijas cēloņa noteikšanas un novēršanas procesu.
Psiholoģiskā palīdzība
Mūsdienās pasaulē ir simtiem dažādu psihoterapijas metožu, taču tās visas ir vērstas uz vienas un tās pašas slimību grupas likvidēšanu. Daži ir balstīti uz individuālām nodarbībām, citi - uz grupu nodarbībām. Daudzi no tiem tiek uzskatīti par novecojušiem, un mūsdienu psihoanalītiķi tos neizmanto.
Es gribētu pakavēties pie joprojām izmantotajām metodēm:
- Psihodinamiski … Šīs metodes būtība ir individuāla sesija ar pacientu stundu. Šādas sarunas laikā ārsts ļauj viņam brīvi izteikt domas, kas ienāk prātā. Tiek uzskatīts, ka šīs asociatīvās domāšanas dēļ esošā problēma kļūs par sarunas aizkavēšanās vietu. Turpmākās sesijas palīdzēs personai atklāt patiesos depresijas cēloņus.
- Sapņu analīze … Šī metode ir atradusi savu pielietojumu daudzās ārstēšanas metodēs. Vieglākais veids, kā iekļūt domāšanas bezsamaņā, ir miegs. Tajā notiekošais ir sadalīts skaidrā un slēptā veidā. Speciāli apmācīts ārsts spēj interpretēt to, ko pacients redz miega laikā. Ļoti bieži pacienta uztraukuma iemesli ir meli. Un par ko viņš nevienam nestāsta. Ar tās pašas tehnikas palīdzību ir iespējama turpmāka sāpīgā stāvokļa korekcija.
- Uzvedības terapija … Ietver veidus, kuru mērķis ir novērst jau esošās pielāgošanās metodes cilvēkiem. Pēc tam tiek izveidots jauns uzvedības modelis stresa situācijās. Tas notiek sesiju laikā, kuru laikā ārsts, veicot analīzi, nosaka kļūdas pacienta darbībās un labo tās kopā ar viņu. Tehnika ir pamatota un diezgan plaši izmantota.
- Kognitīvo funkciju korekcija … Salīdzinoši jauns garīgās veselības aprūpes veids. Tās būtības pamatā ir cilvēka uztvere par ārējiem apstākļiem. Ārsts uzzina pacienta spriedumus par to, kas notiek viņa dzīvē, un mēģina parādīt, cik viņš kļūdās. Protams, tiek izmantotas pamudinošas frāzes, domu plūsmas attīstība, nevis tieša atturēšana. Tādējādi pats pacients sāk domāt par savas realitātes izpratnes ticamību. To uzskata par labāko depresijas ārstēšanu.
Narkotiku terapija
Zāļu izvēle ir viens no grūtākajiem soļiem šīs slimības ārstēšanā. Jūs varat iztikt bez tiem tikai dažos vieglas pakāpes atkārtotas depresijas gadījumos. Visās pārējās izpausmēs nav jēgas cerēt uz citām terapijas metodēm. Tas var ne tikai neradīt labumu pacientam, bet arī pasliktināt viņa vispārējo veselību.
Mūsdienu farmakoloģija piedāvā diezgan plašu zāļu klāstu, kas var palīdzēt ar šo slimību:
- Preparāti ar triciklisku struktūru … Līdzekļi, kuru mērķis ir nomākt galvenos slimības simptomus. Starp visbiežāk izmantotajiem ir imipramīns. Tam ir diezgan ilgs terapeitiskais efekts un tas ir pieejams dažādās formās. Tam nav arī kontrindikāciju cilvēkiem ar sirds un asinsvadu slimībām. Efektīva pašnāvības domu un letarģijas klātbūtnē.
- Nomierinoša serotonīna atpakaļsaiste … Visredzamākais pārstāvis ir fluoksetīns. Vielai ir selektīva ietekme uz serotonīna receptoriem. Palielinot tā koncentrāciju asinīs, tas uzlabo pacienta garastāvokli. Šis darbības mehānisms ļauj neietekmēt citas orgānu sistēmas un radīt minimālas blakusparādības.
- MAO inhibitori … Monoamīnoksidāze ir enzīms, kas darbojas, lai nojauktu serotonīnu un norepinefrīnu. Kad tā daudzums asinīs samazinās, tad šo vielu līmenis sāk paaugstināties. Tādējādi pacients kļūst jautrāks, izrāda interesi par dzīvi un vidi. Starp visbiežāk izmantotajiem ir moklobemīds.
Kā ārstēt atkārtotus depresijas traucējumus - skatieties videoklipu:
Atkārtoti depresīvi traucējumi ir milzīga problēma mūsdienu pasaulē, kas iet kopsolī ar tās progresīvo attīstību. Garīgās veselības saglabāšana ir svarīgs uzdevums katrai personai, un tā prasa rūpīgu viņa stāvokļa uzraudzību. Attīstot izturību pret stresu, var ievērojami samazināt slimību risku.
